Obtenga capacitación integral pero individualizada en un entorno de apoyo como becario en la División de Nefrología de la UNM
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El Programa de Becas de Nefrología dentro del Departamento de Medicina Interna (DOIM) de la UNM se estableció en 1980. Nos esforzamos por proporcionar una base integral en nefrología dentro de un entorno educativo de apoyo, que permita a los graduados seguir carreras productivas en medicina académica, como educadores clínicos, médicos -científicos o expertos en salud pública, o en la práctica privada o la industria.
El programa de capacitación es una beca clínica de dos años centrada en el Hospital UNM (UNMH), un centro de referencia terciario con 556 camas que atiende a la población racial y culturalmente diversa de Nuevo México. La División de Nefrología cuenta con médicos científicos de renombre mundial y educadores clínicos calificados que brindan atención renal de vanguardia a una población de pacientes con una alta carga de enfermedad renal. Los becarios obtienen una gran experiencia en servicios de consulta renal que incluyen lesión renal aguda (AKI), enfermedad glomerular, enfermedad renal crónica (CKD) y enfermedad renal en etapa terminal (ESKD). Brindamos capacitación en hemodiálisis aguda y crónica, terapia de reemplazo renal continuo (CRRT), trasplante de riñón, evaluación de donantes de riñón, biopsias de riñón nativo y de trasplante, y colocación de catéter de diálisis temporal. Nuestra división atiende a una gran población de ESKD tratada tanto con hemodiálisis como con diálisis peritoneal domiciliaria en nuestras instalaciones de diálisis crónica para pacientes ambulatorios.
También ofrecemos dos pistas de subespecialidad. Los becarios en la pista de Nefrología Intervencionista de tres años reciben capacitación en procedimientos bajo la supervisión de profesores acreditados por ASDIN (Sociedad Estadounidense de Nefrología Diagnóstica e Intervencionista) para ser elegibles para la certificación ASDIN. La pista de Nefrología-Cuidados Críticos de tres años consta de dos años de formación en nefrología clínica seguidos de otro año de formación en medicina de cuidados intensivos dentro de la División de Medicina Pulmonar, de Cuidados Intensivos y del Sueño.
Aunque la tremenda profundidad y amplitud de la enfermedad renal encontrada en UNMH y Albuquerque VA sigue siendo el corazón del programa de capacitación, nuestra beca ha evolucionado significativamente en los últimos años al introducir una serie de innovaciones bien pensadas diseñadas para mejorar la experiencia educativa y, en general, bienestar de nuestros semejantes. Las medidas implementadas recientemente diseñadas específicamente para aumentar el bienestar de los compañeros incluyen:
Somos un programa familiar y muchos de nuestros becarios han aprovechado la oportunidad de formar una familia mientras completaban su capacitación en la UNM. Creemos que garantizar que sea una persona feliz y saludable fuera de nuestro programa lo convierte en un médico más fuerte.
Nuevo México ofrece hermosos paisajes y acceso a todo tipo de actividades al aire libre todo el año. El esquí, el senderismo, la música, el teatro, los museos, los parques nacionales y la cultura están en todas partes, incluso aquí mismo en Albuquerque.
La enfermedad renal afecta de manera desproporcionada a las minorías y a los pacientes de nivel socioeconómico más bajo. Nuevo México es un estado de mayoría-minoría y un tercio de la población del estado está por debajo del umbral de la pobreza, lo que brinda a los alumnos una amplia experiencia en la navegación de la comunicación intercultural. Además, desde 1952 UNMH ha servido como el principal centro de referencia para la red de atención médica de nativos americanos dentro del estado y de la Nación Navajo de Arizona, Nuevo México y Utah. UNM ofrece oportunidades únicas para la capacitación de becarios interesados en brindar atención médica a poblaciones étnicamente diversas, rurales y con problemas socioeconómicos.
La división de nefrología de la UNM se dedica a la atención de pacientes desatendidos con enfermedad renal, tanto en nuestras operaciones clínicas diarias como en nuestra misión de investigación. El Centro para la equidad en la atención médica en enfermedades renales (CHEK-D) es un programa de investigación dentro de la división dedicado específicamente a reducir o eliminar las disparidades en la atención de la enfermedad renal.
La promoción de la diversidad entre nuestros aprendices y profesores es una prioridad para nuestro programa de becas. Valoramos la diversidad en cultura, raza, religión, edad, orientación sexual e identidad de género y estamos comprometidos a reclutar y capacitar a becarios de grupos subrepresentados en la medicina. El programa alienta a los aprendices de todos los orígenes a postularse y realiza revisiones holísticas de las solicitudes. Para servir mejor a nuestra población, también priorizamos la contratación de hablantes de español, navajo y vietnamita. Los becarios tienen acceso a los recursos proporcionados por las Oficinas para la Diversidad, la Equidad y la Inclusión tanto del Centro de Ciencias de la Salud de la UNM y Facultad de Medicina (SOM).
Obtuve mucho más de lo que esperaba. Una combinación excelente de docentes nuevos y brillantes en el campo de la enseñanza junto con algunas de las mentes más conocidas de la nefrología. Todos los cuales son atentos, amables y acogedores. Una formación integral en todos los aspectos de la nefrología combinada con la experiencia individual del profesorado lo convirtió en un excelente programa de formación para mí. En pocas palabras, estoy extremadamente orgulloso de ser un alumno del programa.
Todas las solicitudes son a través de Servicio de solicitud de residencia electrónica (ERAS). Una completad solicitud en línea. incluirs:
Las invitaciones para las entrevistas se envían por correo electrónico. De acuerdo con Directrices de la AAMC, todas las entrevistas serán solo virtuales.
El programa de becas está diseñado para ser flexible, equipándolo para una carrera en nefrología clínica, al mismo tiempo que permite a los becarios interesados en la medicina académica buscar oportunidades de enseñanza o investigación. El primer año enfatiza la adquisición de habilidades básicas en nefrología clínica para pacientes hospitalizados, incluida la experiencia en el manejo de la lesión renal aguda, los trastornos electrolíticos y ácido-básicos, el trasplante renal, la hemodiálisis aguda y la CRRT. Los becarios de primer año también aprenden el manejo ambulatorio de la enfermedad renal en una clínica de continuidad de medio día una vez por semana. Junto con más experiencia clínica en nefrología para pacientes hospitalizados y ambulatorios, el segundo año brinda un enfoque adicional en la diálisis para pacientes ambulatorios (tanto hemodiálisis como diálisis peritoneal), en asociación con Dialysis Clinic Inc. (DCI), la organización de diálisis sin fines de lucro más grande del mundo. US, que administra las clínicas comunitarias de diálisis atendidas por profesores de la UNM. Finalmente, el tiempo electivo está integrado en ambos años de capacitación, pero aumenta durante el segundo año, lo que permite a los becarios individualizar su búsqueda de intereses específicos, ya sea la adquisición de nuevas habilidades clínicas (p. ej., procedimientos o intercambio de plasma), desarrollo como médico- educador o experiencia en la realización de investigaciones científicas básicas o clínicas.
Durante el primer año, identificamos un mentor de la facultad que le brinda apoyo general y orientación para la planificación de carrera a largo plazo. Para los becarios interesados en la investigación, el mentor de la facultad lo ayudará a conectarse con la facultad mejor equipada para ayudarlo a desarrollar y perseguir su interés de investigación.
*No es una lista exhaustiva de asignaturas optativas disponibles.
Una vez al mes, los becarios están exentos por completo de las tareas clínicas (sin rondas previas ni rondas) durante toda la mañana para la enseñanza en persona exclusiva para becarios. Esa mañana el profesorado se encarga de toda la atención clínica, incluyendo el redondeo y la toma de notas de todos los pacientes en los servicios de hospitalización, lo que permite que este tiempo de docencia esté completamente protegido. Un horario académico típico de medio día sería:
La conferencia de toda la división, a la que asisten profesores y becarios por igual, se lleva a cabo todos los lunes desde el mediodía hasta la 1 pm. Las sesiones incluyen temas didácticos generales, clubes de revistas de toda la división (generalmente centrados en publicaciones importantes recientes) y Renal Grand Rounds, en las que profesores locales o visitantes presentan actualizaciones o avances de investigación en nefrología.
En las semanas sin medio día académico, se proporciona otra hora de tiempo protegido para la revisión de la junta solo por parte de los compañeros. Estas sesiones suelen ser sesiones interactivas basadas en preguntas dirigidas por el profesorado.
Las conferencias de Arkana se encuentran entre las más populares de la división. En lugar de conferencias semanales al mediodía, cuatro veces al año los patólogos renales de subespecialidad de clase mundial de Arkana conducir la conferencia de patología renal a través de Zoom. Los becarios o profesores de la UNM presentan casos locales interesantes, primero generando una discusión interactiva de las características clínicas del caso. Los patólogos siguen con una revisión profunda de las características histopatológicas de cada caso, concluyendo con una serie de puntos de enseñanza de alto rendimiento.
Con estudiantes, residentes y becarios de otros programas rotando con frecuencia en asignaturas optativas con nuestros servicios para pacientes hospitalizados en UNMH y VA, abundan las oportunidades de enseñanza para los becarios interesados. La capacitación formal en educación médica también está disponible a través de la Oficina de Aprendizaje Profesional Continuo de UNM SOM, incluida la popular Los residentes como educadores curso.
Dr. J. Pedro TeixeiraEl Dr. Teixeira ha estado en la UNM desde 2019. Obtuvo su título de médico en la Facultad de Medicina de Dartmouth y completó la residencia en medicina interna en la Universidad de Washington, la residencia médica principal en la Universidad de Washington-Boise VA, la beca de nefrología en la Universidad de Colorado, y beca de cuidados intensivos en la Universidad de Washington/Hospital Barnes-Jewish. Sus intereses académicos se encuentran en todas las áreas de superposición entre nefrología y cuidados intensivos, y lleva a cabo ensayos clínicos y otras investigaciones sobre lesión renal aguda, shock séptico, COVID-19 y ECMO. En la UNM atiende en la consulta interna de nefrología y en la UCI médica y atiende a pacientes con ERT en hemodiálisis de mantenimiento en DCI. Un educador médico entusiasta, el Dr. Teixeira fue el Director de Nefrología-Cuidados Críticos y Director Asociado del Programa (APD) desde que llegó a la UNM y tuvo el honor de convertirse en el Director del Programa en 2022.
Dra. Namita SinghLa Dra. Singh ha estado en la UNM desde 2020. Obtuvo su título médico en el Maulana Azad Medical College en India y completó su residencia en medicina interna en la Universidad Johns Hopkins/Hospital Sinaí y una beca de investigación en nefrología en el Centro Médico Maine/Universidad Tufts. Practicó nefrología en Maine y Utah antes de venir a la UNM. Sus intereses académicos incluyen trasplante, hipertensión, diálisis en el hogar, adultos jóvenes con enfermedad renal y terapias novedosas para la enfermedad glomerular dirigidas a la vía del complemento. En la UNM atiende a pacientes en los servicios de consulta general y trasplante para pacientes internados y en la clínica de nefrología y supervisa la provisión de hemodiálisis y diálisis peritoneal a pacientes con ESKD en DCI. Poco después de convertirse en APD para Fellow Didáctica en 2021, se asoció con el Dr. Teixeira para liderar una revisión importante del plan de estudios que incluyó la introducción de los medios días académicos protegidos de nefrología en 2022.
Dr. Darren SchmidtEl Dr. Schmidt obtuvo su título de médico en la Universidad Estatal de Luisiana y completó la residencia en medicina interna, la residencia médica principal y la beca de nefrología en la UNM. Luego se mudó a la Universidad de Mississippi, donde se desempeñó como nefrólogo académico y APD para la beca de nefrología durante cinco años. En 2009, regresó a la región para trabajar en una práctica con sede en Durango, CO. Después de una década sirviendo a una población mayormente rural en el suroeste de Colorado, regresó a la UNM en 2020. Sus intereses académicos incluyen las disparidades en la atención médica en pacientes que viven en áreas rurales, enfermedad renal aguda y crónica, y terapia de reemplazo renal. Además de atender a los pacientes en todos los entornos de la UNM (servicio de consulta general para pacientes hospitalizados, servicio de trasplantes, clínica de nefrología y hemodiálisis crónica y diálisis peritoneal en DCI), el Dr. Schmidt se desempeña como director de la clínica de nefrología general en la UNMH y se convirtió en la beca APD para Nefrología Ambulatoria en 2021.
Dra. Darlene VigilNativa de Nuevo México, la Dra. Vigil obtuvo su título de médico y completó su residencia en medicina interna y su beca de investigación en nefrología en la UNM. Después de la beca, se unió a la facultad de la UNM como nefróloga del personal de Albuquerque VA. Sus intereses académicos incluyen todas las áreas de la nefrología general, incluida la diálisis domiciliaria. Ella asiste al servicio de consulta de nefrología para pacientes hospitalizados y en la clínica de nefrología general en VA y supervisa uno de los programas de diálisis peritoneal más grandes en todo el sistema VA a nivel nacional. Se desempeñó como PD de la beca de nefrología desde 2018 hasta 2022, cuando renunció para convertirse en la jefa de sección de nefrología en el VA, y continúa trabajando con becarios de nefrología a diario como APD para el VA Medical Center.
Dr.Jonathan OwenEl Dr. Owen obtuvo su título de médico en la Universidad Estatal de Luisiana (LSU) y completó la residencia en medicina interna y la beca de nefrología en la UNM. Después de la capacitación, regresó a LSU, donde practicó nefrología académica y obtuvo capacitación en nefrología intervencionista. En 2017, regresó a la UNM y lanzó nuestro programa de nefrología intervencionista en nuestro hospital afiliado, el Centro Médico Regional Sandoval de la UNM (SRMC). Sus intereses académicos incluyen hipertensión, nuevos diagnósticos y terapias para la enfermedad renal diabética, fístulas arteriovenosas endovasculares percutáneas y seguridad y mejores prácticas para biopsias renales. Aunque ocasionalmente asiste al centro de la UNM, principalmente practica nefrología para pacientes hospitalizados y ambulatorios en SRMC, donde realiza y capacita a becarios en una gama completa de procedimientos de nefrología intervencionista como director de pista de nefrología intervencionista y APD para SRMC.
Dr. Christos ArgyropoulosEl Dr. Argyropoulos obtuvo su título y doctorado en medicina en la Universidad de Patras en Grecia y completó su residencia en medicina interna en la Universidad de Cincinnati y una beca de investigación en nefrología en el Centro Médico de la Universidad de Pittsburg (UPMC). Después de haber trabajado tanto en el ámbito académico como en la industria como médico científico, ha publicado más de 75 artículos en revistas revisadas por pares en sus áreas de especialización, incluido el análisis estadístico, el trasplante de riñón y la enfermedad renal diabética. Se mudó de UPMC para unirse a la facultad de la UNM en 2014, convirtiéndose en el Jefe de División de Nefrología en 2017. Además de sus funciones administrativas y de investigación, trabaja diariamente junto a nuestros becarios que atienden a pacientes con enfermedad renal en todos los entornos de la UNM, incluido el consulta de nefrología general, servicio de trasplantes, clínica de nefrología y múltiples centros de hemodiálisis DCI.
kathleen burkettLa Sra. Burkett, o Kat, como le gusta que la llamen, es la incorporación más reciente a nuestra beca de nefrología. Trabajó en la UNM en la década de 1980 para la Oficina del Contralor y el Programa de Abuso de Drogas. Recibió un Certificado de Programación de Computadoras Comerciales de Central New Mexico Community College (CNM) y trabajó para las Escuelas Públicas de Albuquerque. Luego se mudó con su esposo en 2001 a Toledo, Ohio, donde trabajó para el Mercy St. Vincent Medical Center en los programas de residencia en medicina interna y medicina de emergencia durante casi 15 años, lo que le brindó una excelente experiencia, conocimiento y habilidades en educación médica de posgrado que ahora utiliza como coordinadora de nuestro programa. Toledo fue una gran experiencia, pero Nuevo México es mi hogar. En su tiempo libre, a la Sra. Burkett le encanta la jardinería y la pintura acrílica.
La investigación es un aspecto importante de la formación en nefrología en la UNM. Se requiere que todos los becarios lleven a cabo al menos un proyecto académico durante la beca, que puede incluir un resumen de informe de caso presentado en una conferencia local o nacional. Sin embargo, la nefrología se encuentra entre las divisiones más productivas dentro del DOIM en investigación. La división es también el hogar de la Centro para la equidad en la atención médica en enfermedades renales (CHEK-D), un programa de investigación exclusivo del Centro de Ciencias de la Salud de la UNM centrado en desarrollar y apoyar a científicos y médicos en la investigación básica, clínica y traslacional para reducir y eliminar las disparidades en los procesos de salud y los resultados relacionados con la enfermedad renal.
Nuestra facultad tiene el conocimiento, los recursos y la experiencia para apoyar a los becarios interesados en la investigación de todo tipo, incluida la investigación y la epidemiología de los servicios de salud, la investigación en educación médica, los ensayos clínicos y la ciencia básica. Los becarios interesados serán emparejados con un mentor de la facultad con experiencia en investigación en el área de interés del becario y brindarán apoyo personalizado en cada paso del camino. Los becarios pueden utilizar el tiempo de investigación dedicado en el segundo año para llevar a cabo proyectos de investigación basados en sus intereses. Recomendamos encarecidamente a los becarios que envíen y presenten su investigación en reuniones nacionales, como la Sociedad Estadounidense de Nefrología y la Fundación Nacional del Riñón, y la división a menudo proporciona los fondos para viajar a tales conferencias.
Nombres de compañeros en .
Más allá del seguimiento de nefrología general de dos años, un tercer año de capacitación especializada está disponible a través de las pistas de Nefrología-Cuidados Críticos y Nefrología Intervencionista. Los solicitantes interesados deben clasificar estas pistas específicas dentro del sistema NRMP (Nefrología/Cuidados críticos, 1962148F1; Nefrología/Otros-Intervencionista, 1962148F2).
Los becarios en la pista de Nefrología Intervencionista de tres años trabajan en estrecha colaboración con el Dr. Jonathan Owen, FASDIN (Miembro de la Sociedad Estadounidense de Diagnóstico y Nefrología Internacional) en nuestro hospital afiliado, el Centro Médico Regional Sandoval (SRMC), y desarrollan experiencia en todo tipo de procedimientos, lo que lleva a la certificación ASDIN. Los procedimientos realizados incluyen biopsias percutáneas de riñón nativo y trasplante, fistulogramas, colocación de catéteres de diálisis peritoneal percutánea, creación de fístulas arteriovenosas percutáneas y catéteres de hemodiálisis temporales y tunelizados. Los becarios también reciben una rotación de un mes para aumentar específicamente su experiencia en la realización de procedimientos con injertos arteriovenosos.
Los becarios en la pista de Nefrología-Cuidados Críticos comienzan a recibir didáctica regular de cuidados críticos especializados y rotan durante un mes en la UCI Médica durante su segundo año de beca antes de dedicar su tercer año a cuidados intensivos, recibiendo su capacitación en UCI de nuestros colegas en el División de cuidados críticos/pulmonares. El programa didáctico que prepara a los becarios de segundo año para la capacitación en cuidados críticos se imparte en sesiones individuales dedicadas por el nefrólogo de cuidados críticos de la UNM, el Dr. J. Pedro Teixeira. Aspectos destacados de ser becario de cuidados intensivos en la UNM, incluida la exposición a múltiples UCI de subespecialidad (médica, trauma-quirúrgica, neuroquirúrgica y cardiotorácica-vascular), exposición práctica significativa a ECMO y otras formas de soporte cardiovascular mecánico, y una amplia capacitación en procedimientos. La UCI médica de UNMH es un entorno verdaderamente multidisciplinario que da la bienvenida a intensivistas de todos los orígenes y cuenta con personal capacitado en medicina pulmonar, medicina interna, medicina de emergencia, anestesia, nefrología y enfermedades infecciosas.
Los graduados médicos internacionales (IMG) deben postularse a través de ERAS siguiendo las instrucciones de la oficina de ECFMG. Póngase en contacto con ECFMG directamente para obtener más información.
En general, la mayoría de los IMG que reciben entrevistas cumplen con los siguientes requisitos:
Los siguientes beneficios se brindan a todo el personal doméstico de la UNM:
Información adicional sobre los beneficios del personal doméstico de UNM está disponible aquí.
El cuerpo docente de la UNM es una de las personas más comprensivas y amables que jamás haya conocido. Todos son maestros brillantes en el campo de la nefrología, que solo se ve eclipsado por lo grandes que son sus corazones. La división apoya a sus compañeros en todas las formas posibles.
Ciudad de residencia: Adjuntas, Puerto Rico
Facultad de Medicina: Universidad Central del Este, Facultad de Medicina, República Dominicana
Residencia: Hospital Damas, Ponce, Puerto Rico
Compañerismo (Endocrinología): Hospital Distrital Universitario / Universidad de Puerto Rico
Año/Pista: Primer año, Nefrología General
Ciudad de residencia: Mineápolis, Minnesota
Facultad de Medicina: Facultad de Medicina de la Universidad de St. George, Granada
Residencia: Programa de Medicina Interna Las Palmas del Sol, El Paso, TX
Año/Pista: Primer año, Nefrología - Cuidados Críticos
Ciudad de residencia: Nkwerre, Nigeria
Facultad de Medicina: Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Ghana, Ghana
Residencia: Facultad de Medicina Netter de la Universidad de Quinnipiac/St. Centro médico de Vincent, Bridgeport, CT
Año/Pista: Primer año, Nefrología Intervencionista
Pueblos de origen: San Juan y San Germán, Puerto Rico
Facultad de Medicina: Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias de la Salud de Ponce, Puerto Rico
Residencia: Centro Médico Wyckoff Heights, Brooklyn, Nueva York
Año/Pista: Primer año, Nefrología General
Ciudad de residencia: Karachi, Pakistan
Facultad de Medicina: Chandka Medical College, Larkana, Pakistán
Residencia: Hospital General Lyari Karachi, Pakistán
Año/Pista: Segundo año, Nefrología General
Ciudad de residencia: Jacksonville, Florida
Facultad de Medicina: Universidad Liaquat de Ciencias Médicas y de la Salud Jamshoro, Pakistán
Residencia: Universidad de Texas Rio Grande Valley, Harlingen, TX
Año/Pista: Segundo año, Nefrología - Cuidados Críticos
Fiesta de graduación de compañeros de 2023.
Conferencia presentación de un caso de GN fibrilar por el Dr. Jon Owen durante la media jornada académica de enero de 2023.
El Dr. Anil Pal (clase de 2023) presenta el resumen de su informe de caso junto con el Dr. J. Pedro Teixeira en la Conferencia de la Semana del Riñón de la ASN de 2022 en Orlando.
Circuito CRRT de cebado ICU RN que se utiliza para "experimental"células madre" terapia durante la pandemia de COVID-19.
Fiesta en la Clínica de Trasplantes de la UNMH.
ECG de un paciente ingresado en la UCI de la UNMH con hiperpotasemia severa (¡que sobrevivió después de la diálisis prescrita por un becario de Nefrología de la UNM!). (Compartido con permiso).
Fiesta de graduación de compañeros de 2022.
Fiesta de graduación de compañeros de 2023.
Los becarios Dr. Pamela Vasquez (clase de 2022) y Dr. Chandra Kodavanti (Nefrología-Cuidados críticos, clase de 2023) con el director de la clínica, el Dr. Darren Schmidt en la Clínica de Nefrología General de UNMH.
Cilindro de glóbulos rojos encontrado en microscopía de orina de paciente con GN rápidamente progresiva diagnosticada en UNMH. (Compartido con permiso).
Becarios Dra. Chandra Kodavanti (Nefrología-Cuidados críticos, clase de 2023), Dra. Pamela Vásquez (clase de 2022), Dra. Michelle Shieh (Nefrología-Cuidados críticos, clase de 2023) y Dr. Anil Pal (clase de 2023) ) en una cena en Albuquerque.
Radiografía de tórax de paciente que requirió VV-ECMO y TRRC por síndrome pulmonar-renal por vasculitis ANCA tratado por consulta de nefrología de la UNM con ciclofosfamida con eventual recuperación total. (Compartido con permiso).
La Dra. Michelle Shieh (Nefrología-Cuidados críticos, promoción de 2023) enseña a los estudiantes y residentes su enfoque sobre el estado ácido-base en el patio fuera de las UCI para adultos de UNMH.
Constantemente va más allá para asegurar el éxito de sus compañeros en el logro de sus objetivos. A pesar de su horario exigente, de buena gana saca tiempo para impartir su conocimiento sobre una variedad de temas. De hecho, su dedicación a mi éxito personal es tan profunda que rivaliza con la inquebrantable preocupación de mi propia madre.
Departamento de Medicina INterna
Facultad de Medicina de la UNM
MSC04 2785 1 Universidad de Nuevo México