Nuevo México Aprueba Programa de Maestría en Ciencias en Anestesia en la UNM
Por Michael Haederle
Disruptor de drogas
Los directores médicos de UNM EMS distribuyen medicamentos que salvan vidas para revertir las sobredosis de opioides
Si bien la pandemia de COVID-19, comprensiblemente, Como lo más importante en la mente de la mayoría de la gente, los habitantes de Nuevo México se encuentran lidiando con una pandemia menos visible pero igualmente letal: las muertes por sobredosis de drogas prevenibles.
Miembros de la facultad de la Universidad de Nuevo México Consorcio de Dirección Médica de EMS están tratando de hacer algo al respecto. Durante los últimos meses han estado distribuyendo libremente dosis de naloxona (también conocido como Narcan), un medicamento que revierte rápidamente los síntomas de sobredosis.
Kimberly Pruett, MD, profesora asistente en el Departamento de Medicina de Emergencia de la UNM, ha visto la carnicería de primera mano en su papel de directora médica de Albuquerque Fire Rescue y Taos County Fire and EMS.
"A principios del año pasado, comenzamos a ver un aumento profundo en el número de sobredosis de heroína y fentanilo", dice. "Gente muy joven estaba muriendo o casi muerta cuando llegamos debido a una sobredosis".
Pruett cree que el aumento de las sobredosis está relacionado con las dificultades que han experimentado las personas en la pandemia de COVID. “Estamos viendo un número récord de jóvenes que mueren cada semana por sobredosis”, dice. "Realmente se ha disparado en el último año".
Las personas que sufren una sobredosis de opioides como la heroína y el fentanilo corren el riesgo de morir porque las drogas suprimen la necesidad de respirar, dice Pruett. “En un esfuerzo por abordar eso, estas personas suelen tener amigos y familiares cercanos que son conscientes de su adicción”, dice. "Equiparlos con los medios para salvarlos es el objetivo".
La naloxona, administrada a través de un aerosol nasal, se adhiere a los receptores de opioides en el cerebro y bloquea los efectos de cualquier fármaco opioide que haya tomado una persona. No tiene ningún efecto en alguien que no tiene opioides en su sistema.
Pero hacer que la naloxona llegue a las manos de quienes la necesitan puede ser un desafío.
Muchas veces las personas aún no están en ese lugar en el que están listas para dejar de fumar o admitir que esto es un problema. Este es un puente para reducir el daño.
El Consorcio de Dirección Médica de EMS está formado por Departamento de Medicina de Emergencia profesores y becarios que se desempeñan a tiempo parcial como directores médicos para departamentos de bomberos, servicios de rescate y otras agencias en el norte y oeste de Nuevo México, dice Jake Debevec, coordinador del programa del consorcio.
“Los médicos del consorcio que viajan por todo el estado llevan las dosis con ellos, por lo que podemos proporcionarlas en cualquier lugar”, dice. Pueden dejarlos con personas que corren el riesgo de sufrir una sobredosis, o con sus familiares.
“Realizamos una capacitación en el sitio en tiempo real con ellos que toma alrededor de 30 segundos”, dice. “Hacemos hincapié en que si sospecha que están teniendo una sobredosis, si es difícil despertarlos, déles Narcan. Si tienen pulso, administre la primera dosis y llame al 911. Si aún no hay cambios, puede administrar la segunda dosis antes de que llegue el 911 ".
Debevec ha trabajado con el Departamento de Salud de Nuevo México para asegurar fondos estatales para almacenar naloxona, que se encuentra entre los medicamentos más costosos que llevan los equipos de ambulancia y los socorristas.
Aunque es mejor transportar a una persona que ha sobrevivido a una sobredosis a un hospital, algunas personas se niegan a recibir más atención, pero los socorristas aún les dejan una caja de naloxona e información sobre cómo obtener acceso a programas de tratamiento de drogas.
“La comunidad de reducción de daños lo ha defendido”, dice. “No podemos impedir que las personas consuman drogas, pero podemos identificarlas y proporcionarles recursos. No solo les damos el Narcan, sino que también les proporcionamos algunos recursos adicionales ".
Pruett dice que ella y sus compañeros miembros del consorcio responden con frecuencia a los informes de sospechas de sobredosis junto con el personal de EMS.
"Estamos en el campo en estas comunidades todo el tiempo", dice. “Tener Narcan disponible para nuestros médicos a través del Consorcio que podemos dejar con los miembros de la familia cuando alguien sufre una sobredosis, lo pondría en la misma categoría que los torniquetes que detienen el sangrado o los desfibriladores”.
Y si bien podría ser preferible que alguien que se acaba de recuperar de una sobredosis vaya al hospital, "muchas veces las personas aún no están en ese lugar en el que están listas para dejar de fumar o admitir que esto es un problema", dice Pruett. . "Este es un puente para reducir el daño".
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