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Por Nicole San Román

Piloto hospitalario de la UNM destinado a mejorar la experiencia del paciente

UNM Hospital está poniendo a prueba un programa diseñado para que los proveedores estén más en contacto con sus pacientes al sentarse intencionalmente con ellos y conversar sobre su atención.

La vista desde una cama de hospital puede ser intimidante. Médicos y enfermeras entrando y saliendo de la habitación: las pruebas, las vías intravenosas, las máquinas que emiten pitidos, el espacio desconocido y muchas caras. Es fácil sentirse abrumado e incómodo. 

Pero, ¿qué sucede cuando un médico o una enfermera se toma unos momentos para detenerse, sentarse y simplemente hablar? 

“Es una comunicación de corazón a corazón”, dijo Carlos Galindo. Galindo es Gerente de la Oficina de Experiencia del Paciente en el Hospital de la Universidad de Nuevo México. “Es más impactante y el paciente recuerda la interacción”. 

“Commit to Sit” es el reconocimiento nacional la evidencia se basa en la practica que pone en práctica constantemente esta comunicación de corazón a corazón.  UNM Hospital ha estado probando Commit to Sit en tres unidades del hospital desde enero. La idea es que los médicos y las enfermeras sean intencionales al hacer tiempo para sentarse con sus pacientes para registrarse, escuchar sus preocupaciones o temores y escuchar. “Es tener esa atención individualizada en el paciente, haciéndole saber, 'Estoy aquí para ti. Estoy escuchando; déjame saber qué está pasando”, dijo Galindo. 

 

Cuando me siento con mis pacientes, descubro mucho más sobre ellos. Mi conexión se siente más fuerte en términos de cuánto confío en ellos, cuánto confían ellos en mí y su comprensión de su situación médica. 

- cassie shaw, MD

A nivel nacional, los datos muestran que el 81% de los pacientes encuestados calificaron la importancia de que su médico se siente con ellos como 8 de 10 o más. La postura sentada también se asocia con una mayor compasión y hace que los pacientes se sientan más cómodos al hacer preguntas. 

Jessica Kelly es la Directora de Relaciones con el Paciente en UNM Hospital. “Todo lo que nos lleva a donde vamos se basa en los comentarios directamente de los pacientes sobre si sintieron que su cuidador les explicó la información de una manera que entendieron, los escucharon, mostraron respeto y empatía”, dijo Kelly. 

“Cuando me siento con mis pacientes, descubro mucho más sobre ellos”, dijo Cassie Shaw, MD. “Mi conexión se siente más fuerte en términos de cuánto confío en ellos, cuánto confían ellos en mí y su comprensión de su situación médica”. 

Shaw es Profesor Asistente de Medicina Interna en la UNM y Director Médico de 4 West, la unidad de medicina general para pacientes hospitalizados en el Hospital de la UNM. Ella no es ajena a sentarse con sus pacientes. De hecho, se ha convertido en un punto de énfasis para ella. 

“Solía ​​llevar un taburete pequeño conmigo”, dijo. “Todavía lo hago en algunos de los lugares del hospital, especialmente en la sala de emergencias donde hay muchas camas instaladas en el pasillo. He tenido pacientes que recuerdan quién era yo en el equipo de atención porque soy el médico con las heces”.

Shaw dice que aprendió por primera vez la importancia de sentarse con los pacientes en la escuela de medicina. “Es algo que he tratado de hacer durante mucho tiempo. Pero a medida que tenemos prisa, y estamos saliendo de esta pandemia, y el hospital está muy ocupado, creo que es algo que se ha quedado en el camino para muchos de nosotros”.

Un objetivo clave de "Commit to Sit" es asegurarse de que los pacientes reconozcan y recuerden conectarse con su médico o enfermera. “Estás siendo deliberado sobre algo que sabes que te gusta hacer y que sabes que es importante. No se necesita tiempo extra y se devuelve mucho más de lo que se necesitaría en términos de esfuerzo”, dijo Shaw.

“Cuando entro en una habitación, identifico la silla en la habitación. A veces tengo que preguntar si puedo mover las pertenencias del paciente y tengo un asiento. Digo, 'Hola, soy el Dr. Shaw. Estoy aquí para conversar con usted sobre su atención. ¿Te importa si me siento un rato y hablo contigo?'”.

Shaw dice que ha notado que los pacientes hacen más preguntas cuando se sienta con ellos y les habla sobre su atención, sus síntomas y cómo se sienten. Los pacientes que se han acostumbrado a que Shaw se siente con ellos a veces incluso la invitan a sentarse. “Dirán 'Oh, ¿por qué no te sientas?  ¿Tienes prisa hoy?'”

Como nueva enfermera en UNM Hospital, Ashley Martinez, RN, dice que "Commit to Sit" realmente la ha ayudado a desarrollar habilidades de comunicación con sus pacientes. “Puedo ver la diferencia simplemente poniéndome a su nivel y dejándolos ser escuchados. A menudo están tan frustrados que simplemente necesitan tiempo para dejarlo salir”, dijo. 

Martinez trabaja con pacientes de ginecología y obstetricia de alto riesgo que a menudo se sienten estresadas.  “Puedo verlo en sus rostros que están asustados. Trato de asegurarles que estamos haciendo lo mejor para ellos y para el bebé y les digo 'Estás en un lugar seguro y estamos trabajando muy duro para ti'”.

Las unidades que prueban Commit to Sit en UNM Hospital participarán durante al menos dos trimestres. Luego, Kelly dice que la esperanza es que los líderes puedan desarrollar un enfoque que se ajuste a su unidad específica.

"Tendremos una conversación con cada líder para decir cómo se ve esto para usted y cómo creamos un sistema que sea parte de la cultura y parte de la estructura de las unidades”, dijo. 

“Estamos trabajando para crear una cultura de comunicación efectiva en el Hospital UNM que sea tan normativa como nuestras prácticas de higiene de manos. Que es algo que simplemente haces. Pero crear este cambio cultural llevará tiempo”, dijo Kelly. 

Los datos recopilados hasta ahora revelan que los pacientes están respondiendo favorablemente al programa piloto "Commit to Sit".  Con puntajes de experiencia del paciente con tendencia al alza en las unidades piloto. Es probable que el programa se amplíe en todo el hospital y en las clínicas de UNM Health que deseen participar.

Para Shaw, el momento del piloto es perfecto. “Sé que muchos de nosotros en el hospital nos hemos perdido esa conexión desde COVID”, dijo. “Olvidamos que ese tiempo que pasamos realmente conectándonos con nuestro paciente parece llenar mi taza y sé que llena las tazas de las enfermeras y eso nos lleva de vuelta a por qué queríamos cuidar a las personas en primer lugar”.

Categorías: Participación Comunitaria, Hospital UNM