UNM Hospital ahora ofrece a los pacientes el marcapasos más pequeño del mundo

Visualice una gran cápsula de vitaminas coronada con diminutos anzuelos y tendrá una idea del tamaño y el aspecto del marcapasos más pequeño del mundo.

El Hospital de la Universidad de Nuevo México acaba de comenzar a ofrecer el marcapasos para pacientes con Michael Bestawros, MD, realizando las dos primeras operaciones el mismo día.

Conocido como el Micra^® Sistema de marcapasos transcatéter (TPS), la nueva tecnología de cámara cardíaca única hace posible que los pacientes que de otro modo no calificarían para un marcapasos reciban uno para el tratamiento de la bradicardia.

La mayoría de los marcapasos son de doble cámara, por lo que solo un pequeño porcentaje de pacientes puede beneficiarse de una sola cámara. Pero para esas personas, el diminuto nuevo implante sin cables puede ser nada menos que "revolucionario", dice Bestawros.

"La mayoría de las veces, el grupo que se beneficia de esto son personas mayores, frágiles y con piel delgada, el tipo de persona a la que no le gustaría tener que perforar la piel para insertar un marcapasos", dice.

Con bradicardia, el corazón late lentamente, generalmente a menos de 60 latidos por minuto. Eso es demasiado bajo para garantizar un bombeo adecuado de sangre rica en oxígeno en todo el cuerpo y puede provocar una serie de complicaciones, como mareos, fatiga, dificultad para respirar o desmayos.

Los marcapasos tradicionales requieren que los cardiólogos hagan una inserción en el pecho y los pacientes a menudo pueden sentir la batería a través de la piel, dice.

No es así con el nuevo marcapasos.

El tamaño diminuto significa que los cardiólogos pueden renunciar a abrir el tórax y arriesgarse a posibles complicaciones. En su lugar, pueden usar un catéter para pasar el marcapasos a través de la vena femoral de la parte superior del muslo hasta la cámara del corazón. Uno allí, diminutos dientes encima de la unidad se sujetan directamente a la pared del corazón.

"Los pacientes no tienen el recordatorio constante de una pieza de hardware que pueden sentir en el pecho. Ni siquiera sabrás que está ahí", dice.

Al estar implantado sin tener que hacer incisiones también se reduce significativamente el tiempo necesario para el procedimiento. Mientras que los marcapasos tradicionales tardan alrededor de media hora en completarse, el promedio para el nuevo es de 22 minutos y una de las primeras operaciones en la UNM se completó en solo 14 minutos, dice Bestawros.

Ambos pacientes de la UNM tenían más de 80 años y padecían condiciones médicas que habrían dificultado una implantación tradicional, según Amy Ruane, directora de la unidad del Laboratorio de Cateterismo Cardíaco y la Estación del Corazón.

Otra característica única es que los dispositivos pueden apagarse pero dejarse en la pared del corazón cuando llega el momento de insertar uno nuevo. Ha habido casos de hasta 3-4 dispositivos dejados en su lugar, según Bestyawros.

Si bien los dispositivos acaban de salir al mercado durante los últimos meses, han sido objeto de investigación durante años.

Con más investigación, él cree que la nueva tecnología evolucionará para reemplazar los marcapasos de doble cámara más voluminosos en el mercado actual.

"Eso será un cambio de juego", dijo.