Entregas especiales

Los expertos de UNM Hospital pueden ayudarlo a manejar un embarazo de alto riesgo durante la pandemia

El embarazo puede ser un momento emocionante. Hay mucho que hacer, desde montar la guardería hasta elegir nombres. En medio de la emoción, volviéndome regular profesional médico de embarazo debe ser una prioridad máxima.

Eso es especialmente cierto para pacientes con embarazos de alto riesgo.-y es aún más importante durante la pandemia de COVID-19.

En un embarazo de alto riesgo, existe una mayor probabilidad de problemas como parto prematuro, parto complicado o muerte fetal. Los embarazos de alto riesgo pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Preocupaciones genéticas o de desarrollo para el bebé
• Llevar gemelos o más
• Preocupaciones por la salud de la madre.

Estos pueden incluir:

• Age menor de 18 o mayor de 40
• Embarazo previo de alto riesgo
• Problemas de salud preexistentes, como diabetes, presión arterial alta o problemas cardíacos.
• Nuevos problemas de salud, como diabetes gestacional, preeclampsia o una infección.

Teniendo COVID-19 también es un factor de alto riesgo. Las mujeres embarazadas no parecen tener un riesgo mayor de contraer coronavirus que cualquier otra persona. Pero todavía no sabemos cómo podría afectar a las madres y los bebés a largo plazo, por lo que no nos arriesgamos. En UNM Hospital, hemos establecido protocolos de seguridad de obstetricia / ginecología COVID-19 para mantener seguras a nuestras pacientes embarazadas.

Pandemia o no, las mujeres con embarazos de alto riesgo necesitan más visitas al médico que la mujer embarazada promedio. UNM Hospital es el único hospital de maternidad de nivel 4 en Nuevo México y uno de los pocos centros en el estado que puede brindar atención para los embarazos más complejos.

Creemos que todas las madres y bebés merecen la mejor atención durante el embarazo., por eso formamos un equipo de partos especiales para ayudar a las mujeres embarazadas a recibir la atención que necesitan.

¿Quién tiene más probabilidades de tener un embarazo de alto riesgo?

Le puede pasar a cualquier mamá, pero es más común entre las mujeres que enfrentan obstáculos como bajos ingresos y acceso limitado a cuidado prenatal. Los pacientes con inquietudes como estas también tienen más probabilidades de tener afecciones crónicas: asma, diabetes y hipertensión. Estas enfermedades pueden causar problemas de embarazo y parto y están relacionadas con peores resultados con infecciones respiratorias como COVID-19.

Otra preocupación importante es el nacimiento prematuro, cuando un bebé nace demasiado pronto. Los bebés prematuros generalmente permanecen en el Unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN) para obtener ayuda con las complicaciones de la respiración, la alimentación y la salud. A veces recomendamos que las pacientes se acerquen a un hospital con una UCIN o programen la inducción del trabajo de parto o la cesárea (cesárea) durante un día determinado. De esa manera, la mamá puede planear estar en el hospital cuando comience el trabajo de parto.

Si tiene un embarazo de alto riesgo, su médico hablará con usted sobre estos y otros riesgos durante las visitas prenatales al hospital.

¿Los pacientes de alto riesgo están seguros en el hospital durante la pandemia?

Si. Todos los pacientes y visitantes que vienen al hospital se someten a pruebas de detección de COVID-19. Separamos cuidadosamente a los pacientes que tienen coronavirus de los que no lo tienen en todas las áreas del hospital.

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos dice que los hospitales y los centros de maternidad acreditados son los lugares más seguros para que las mujeres den a luz. incluso durante la pandemia.

Esto es especialmente cierto si tiene un embarazo de alto riesgo. Las complicaciones pueden desarrollarse rápidamente. Estar en el hospital es su mejor oportunidad para obtener un resultado positivo.

¿Qué hará el proveedor durante mi visita de alto riesgo?

Cuidado de las futuras mamás

En el hospital o en la clínica de embarazos de alto riesgo, monitorearemos y trataremos afecciones nuevas o crónicas como:

• Diabetes gestacional - La diabetes puede desarrollarse durante el embarazo y puede provocar problemas nutricionales para las madres y un crecimiento deficiente o excesivo del bebé, lo que puede aumentar las posibilidades de parto por cesárea y estadías más prolongadas en la UCIN.
• preeclampsia - La presión arterial alta puede desarrollarse repentinamente durante el embarazo. Las mamás necesitan atención de emergencia para reducir los riesgos de salud graves, como convulsiones, daño renal y hepático, o incluso la muerte.
• Iinfección - Ciertas infecciones virales como la gripe, el virus del Zika, el sarampión y el COVID-19 pueden representar riesgos para la salud de la madre y causar problemas de desarrollo en el bebé.
• Enfermedades del corazón: Ya sea que se trate de una afección que tenía antes del embarazo o de un problema recién diagnosticado, es muy importante vigilar cuidadosamente los problemas cardíacos, ya que son una de las principales causas de complicaciones graves durante o después del embarazo.

Dependiendo de su situación, es posible que deba ir al hospital o la clínica con más frecuencia. Si encontramos una inquietud, nos aseguraremos de que comprenda el problema. Juntos, discutiremos las opciones y lo ayudaremos a planificar los próximos pasos.

Controlar el desarrollo y el bienestar del bebé

Las mujeres con embarazos de alto riesgo se someten a muchas ecografías. Además del ultrasonido estándar de datación y una evaluación cuidadosa de la anatomía del bebé en la mitad del embarazo, a menudo realizamos un ultrasonido de crecimiento y un perfil biofísico, un examen de ultrasonido que evalúa el bienestar del bebé midiendo su respiración, frecuencia cardíaca, movimiento y tono muscular y nivel de líquido amniótico.

Los hallazgos de ultrasonido inusuales podrían significar un problema como:

• Problemas de desarrollo - Podría haber un problema con los órganos o las extremidades del bebé. O puede haber signos de síndrome de Down u otros problemas de salud.
• Restricción de crecimiento - A veces, el bebé no alcanza un peso normal antes del nacimiento. Esto es común en embarazos de alto riesgo.
• Problemas de placenta - La placenta es un órgano que crece en el útero para proporcionar sangre y nutrientes al bebé. Si no funciona correctamente, el bebé no puede obtener lo que necesita.

¿Cómo ayuda el equipo de parto especial a las mamás de alto riesgo?

UNM Hospital creó el equipo de Partos Especiales para ayudar a las mamás embarazadas a afrontar los desafíos de viajes y atención médica. Nuestro equipo incluye muchos proveedores con diferentes habilidades, que incluyen:

• Trabajadores de casos
• Doctores de medicina familiar
• Obstetra / ginecólogo general
• Doctores en medicina materno-fetal
• Neonatólogos (médicos que tratan a los recién nacidos)
• Cardiólogos pediatras
• Cirujanos pediatras
• Coordinadora perinatal

El equipo de entrega especial se reúne cada semana para planificar casos complejos. También trabajan para ayudar a los pacientes a encontrar la ayuda y los servicios necesarios.

¿Las mamás de alto riesgo necesitan cuidados especiales después del parto?

Las madres que tienen embarazos de alto riesgo tienen más probabilidades de tener problemas de salud en el futuro, como enfermedades cardíacas, enfermedades renales y futuros embarazos complejos. Atención posparto puede ayudar a reducir estos riesgos.

Pedimos a las nuevas mamás que nos visiten en la clínica entre dos y seis semanas después del parto. Si bien algunas visitas se pueden realizar a través de telesalud, pedimos a nuestros pacientes de alto riesgo que acudan al hospital para hacerse exámenes físicos y pruebas.

Durante los chequeos, discutiremos:

• Opciones de control de la natalidad, Si es deseado
• Condiciones crónicas, como hipertensión arterial o diabetes.
• Bienestar emocional, incluida la detección de la depresión posparto
• Curación, como puntos de sutura para Cesárea incisión
• Nuevos síntomas, como dolor pélvico o sangrado excesivo

Junto con la atención posparto, las investigaciones muestran que la lactancia materna puede ayudar a reducir el riesgo de problemas de salud a largo plazo. UNM Hospital es amigable con el bebé, para que todas nuestras nuevas mamás puedan recibir consejos y apoyo de expertos en lactancia en persona o por teléfono.

Después de la visita de seis semanas, ayudamos a las nuevas mamás a conectarse con un proveedor de atención primaria (PCP) en su comunidad. Si bien es posible que aún deba venir a UNM Hospital para ciertos chequeos, su PCP puede ayudarlo a controlar las afecciones crónicas.

Es seguro acudir al hospital durante la pandemia. Recibir atención avanzada le brinda la mejor oportunidad de tener un embarazo saludable. Y estamos emocionados de ayudar a traer a su pequeño al mundo.