Basado en la ciencia

La Dra. Sarah Adams utiliza una subvención de $ 1.2 millones para la investigación del cáncer de ovario para comprender mejor cómo funciona la combinación de medicamentos de su ensayo clínico.

Los médicos enfrentan una decisión difícil cuando deben elegir una combinación de medicamentos que beneficiará a la persona que se sienta ante ellos en una sala de examen. Las estadísticas no pueden mostrar cómo responderá una persona a un tratamiento. Y en el tratamiento del cáncer de ovario, Sarah Adams, MD, sabe que tales decisiones de tratamiento pueden tener mucho en juego; ella toma estas decisiones de forma rutinaria.

Adams, médico científico del Centro Integral de Cáncer de la Universidad de Nuevo México, desea encontrar mejores formas de tratar el cáncer de ovario. Su investigación ha descubierto una combinación de fármacos, ahora en ensayos clínicos, eso es prometedor. Con una subvención de $ 1.2 millones a cinco años del Instituto Nacional del Cáncer, espera encontrar mejores formas de predecir qué mujeres se beneficiarán de esta combinación de medicamentos.

"Estamos tratando de decidir quién es un buen candidato para las terapias inmunológicas", dice Adams. "Sería extremadamente útil poder identificar los factores que predicen el éxito de un paciente en particular".

La combinación de fármacos que descubrió Adams combina un inhibidor de PARP con un anticuerpo inmunológico. Ambos medicamentos han sido aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. El inhibidor de PARP mata las células tumorales de ovario, mientras que el anticuerpo inmunológico estimula a las células inmunitarias sanas a eliminar las células tumorales muertas.

Los estudios de Adams demostraron que esta combinación de fármacos era muy eficaz en modelos de cáncer y esos resultados le permitieron iniciar el ensayo clínico para personas. El ensayo clínico se abrió en el UNM Comprehensive Cancer Center y actualmente está abierto en Ohio, Virginia y Florida a través de la Red de intercambio de información sobre investigación oncológica. "Este ensayo clínico no hubiera sido posible", dice Adams, "sin el apoyo [financiero] de la Fundación Oxnard y la familia Surface".

Según los primeros resultados del ensayo clínico en la UNM, el Instituto Nacional del Cáncer está probando esta combinación en un grupo más grande de mujeres con cáncer de ovario recurrente. En octubre de 2019, el NCI abrió este segundo ensayo clínico de seguimiento en todo el país a través del Consorcio de Investigación Clínica NRG y Adams se desempeña como presidente del estudio nacional.

El ensayo clínico UNM de Adams también fue uno de los primeros en ser seleccionado para un estudio científico adicional. Su beca del NCI fue otorgada a través del programa de Centros de Análisis y Monitoreo Inmunológico del Cáncer, una de las Iniciativas Cancer Moonshot del NCI. Trabajará con el MD Anderson Cancer Center para comprender mejor cómo funcionan juntos los medicamentos de su combinación.

Adams sospecha que el inhibidor de PARP puede comportarse de manera diferente cuando se usa con el anticuerpo inmunológico y espera descubrir las reacciones químicas en las células tumorales de ovario que se ven afectadas por los medicamentos. "Si podemos entender cómo aprovechar estos mecanismos de acción alternativos", dice, "podemos sacar más provecho de los medicamentos que ya tenemos".

En última instancia, espera encontrar un biomarcador predictivo, un patrón de proteínas que le diría al médico si el tumor respondería con más fuerza a la combinación de medicamentos. "Esta subvención impulsará la ciencia en paralelo con el ensayo clínico", dice Adams. "Y es importante para mí asegurarme de que estamos tomando decisiones clínicas basadas en la evidencia, que estamos basados ​​en la ciencia".

-

Sarah Adams, MD, es profesora asociada en el Departamento de Obstetricia y Ginecología, División de Oncología Ginecológica, en la Facultad de Medicina de la UNM, y tiene la Cátedra de Investigación del Cáncer de Ovario Dotada por Victor y Ruby Hansen Surface.

El Instituto Nacional del Cáncer de los Institutos Nacionales de Salud apoyó la investigación informada en esta publicación con el número de premio 1R37CA229221-01A1, Investigador principal: Sarah Foster Adams, MD. El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no necesariamente representa las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de Salud.