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Por Michael Haederle

Intercambio de emergencia

Jóvenes médicos japoneses visitan el hospital de la UNM

Kimiko Sato y Satoru Meguro, residentes médicos de tercer año en el Hospital de la Ciudad de Sendai en Japón, han visitado los Estados Unidos anteriormente. Ambos han visto el Gran Cañón, y él incluso ha estado en la ciudad de Nueva York.

Pero ambos parecían un poco aturdidos mientras recorrían el departamento de emergencias del Hospital UNM el jueves por la mañana. Ochenta y dos de las 83 salas de examen ya estaban llenas y un equipo de traumatología estaba trabajando arduamente para resucitar a un paciente inconsciente.

Tatsuya Norii, MD, profesor asistente en el Departamento de Medicina de Emergencia, aseguró a la pareja que las cosas solo se pondrían más ocupadas a medida que avanzara el día y predijo que verían pacientes con heridas de bala antes de que terminara su turno.

Eso los impresionó. En Japón, explicó Norii, ha habido menos de 50 víctimas de disparos en todo el país durante la última década. También es poco probable que los médicos japoneses vean casos de sobredosis de drogas, mordedura de serpiente, hantavirus o peste, todos los cuales son inquietantemente comunes en Nuevo México.

"Creo que estamos muy seguros", dijo Sato. Por otra parte, los japoneses enfrentan algunos peligros que rara vez encuentran los nuevos mexicanos. Era una joven estudiante de medicina cuando el terremoto y el tsunami de Tohoku azotaron el noreste de Japón en 2011, matando a casi 20,000 personas. Sato ayudó en la lúgubre tarea de identificar los cuerpos descompuestos utilizando registros dentales.

Sato y Meguro están pasando dos semanas en UNMH como parte de un intercambio que ha estado ocurriendo durante casi una docena de años. Comenzó en 2007, cuando Steve McLaughlin, MD, presidente del Departamento de Medicina de Emergencia de la UNM, aceptó una invitación para visitar el Hospital de la Ciudad de Sendai de su director ejecutivo, el Dr. Motonobu Kameyama.

Eso llevó al intercambio anual de residentes y profesores entre los dos hospitales para compartir las mejores prácticas académicas y administrativas en medicina de emergencia e incidentes con víctimas masivas.

"Uno de los beneficios de estas visitas anuales es que la mayoría de ellos nos conocen bien", dijo Norii, quien llegó por primera vez a la UNM en 2011 para su residencia en medicina de emergencia. "Ellos realmente saben lo que hacemos".

El modelo de educación médica en Japón difiere del de EE. UU., Donde los estudiantes que se gradúan de la escuela secundaria pasan cuatro años en la universidad como estudiantes universitarios, luego cuatro años más en la escuela de medicina antes de pasar a residencias especializadas que generalmente duran de tres a cinco años.

En Japón, los graduados de la escuela secundaria pasan seis años en la escuela de medicina, seguidos de dos años de pasantía médica en los que rotan a través de varios departamentos, luego tres o más años de residencia en la especialidad elegida.

Sato, de 29 años, está planeando una carrera en gastroenterología. Meguro, de 27 años, se dirige a una especialidad en urología. Si bien ven muchas similitudes en la práctica médica entre Japón y Estados Unidos, existen algunas diferencias.

Por un lado, los médicos japoneses rara vez prescriben analgésicos opioides, excepto para los cuidados paliativos en pacientes moribundos. Y los pacientes japoneses de mayor edad con cáncer a menudo quieren que sus médicos usen eufemismos al hablar de su diagnóstico.

"No quieren que les diga: 'Tienes cáncer'", dijo Sato. "En cambio, yo diría, 'Tienes un tumor'. Es una forma de pensar muy tradicional en Japón ".

Norii dijo que los visitantes japoneses podrán hacer algunas visitas turísticas mientras estén en Nuevo México, con visitas planificadas a Acoma Pueblo, Santa Fe y Taos.

Jerica Johnson, MD, residente del Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria de la UNM, formó parte del contingente de la UNM que visitó Sendai, una ciudad de aproximadamente 1 millón, en noviembre pasado. Ella y cuatro residentes de Medicina de Emergencia dieron y asistieron a conferencias, realizaron simulaciones y visitaron puntos de referencia en Kioto y Tokio.

"Tuvimos la oportunidad de interactuar con los residentes japoneses", dijo. "Fue una buena experiencia para nosotros como residentes ajustar nuestros modelos de enseñanza".

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