Imagine que un terremoto de magnitud 5.6 ocurre sin previo aviso en el Rio Grande Rift en la falla Sandia-Rincón. Se registran temblores violentos y graves daños a lo largo del tramo de 30 millas desde Algodones hasta la Base de la Fuerza Aérea de Kirtland. Como resultado, el 60 por ciento de Albuquerque se queda sin electricidad, varias carreteras importantes se han derrumbado y cientos, si no miles, de personas resultan heridas.
Esto tiene no Sucedió, pero según investigadores locales, podría. Los líderes de atención médica en el área metropolitana de Albuquerque quieren estar preparados en caso de que alguna vez suceda.
Es por eso que docenas de departamentos dentro del Sistema de Salud de la Universidad de Nuevo México, incluido el Hospital de la UNM, el Centro Médico Regional Sandoval de la UNM (SRMC), un campus del Hospital de la UNM, el campus principal de la UNM, y varias entidades externas como los Laboratorios Nacionales Sandia, la Ciudad de Albuquerque, el condado de Bernalillo, la Base de la Fuerza Aérea de Kirtland, los sistemas de salud Presbyterian y Lovelace y varios otros se unieron para responder como lo harían durante una emergencia real.
"Los desastres y las emergencias ocurren en cualquier momento, y nuestra misión es que el personal y el liderazgo estén listos para enfrentar cualquier desafío y aumento de pacientes que surja con esa emergencia o desastre, ya sea que duren minutos o años".
Durante un ejercicio de capacitación simulado en toda la región a principios de esta semana, las organizaciones formaron múltiples Centros de Operaciones de Emergencia (COE) simulados para coordinar y planificar la atención al paciente.
Todd Christensen, RN, DNP es supervisor administrativo de enfermería en el Hospital de la UNM, pero en este escenario simulado, asumió el papel de Comandante de Incidentes para el EOC del Hospital de la UNM. Además de los proveedores de atención directa, los EOC incluyen representantes para manejar las finanzas, la logística, las comunicaciones internas y externas, y más.
Simulacro de COE durante la capacitación en el Hospital de la UNM
"El EOC está dirigido específicamente por el equipo ejecutivo de nuestro hospital, que podría movilizar y proporcionar todos los recursos necesarios", dijo Christensen. "También abre nuestra capacidad de reunir recursos no sólo de nuestra área general, sino también del nivel estatal, para la atención que se debe brindar a todos nuestros pacientes".
Un ejercicio como este no solo ayuda a estos equipos a prepararse para un posible terremoto, sino también para cualquier otra posible emergencia que pueda surgir en el área metropolitana y que requiera una respuesta de todos y la colaboración entre organizaciones en toda la ciudad, el estado y potencialmente el país. Por ejemplo, los COE se activaron al comienzo de la pandemia de COVID-19 en 2020 en organizaciones de todo Estados Unidos y continuaron reuniéndose periódicamente durante años para gestionar la atención y la situación en constante cambio del virus.
"Tenemos que colaborar con todos los pacientes que podrían verse afectados por un incidente tan trágico", dijo Christensen. "La UNMH no puede cuidar sola a todos esos pacientes, ni tampoco Presbyterian o Lovelace, por lo que trabajar en equipo, en colaboración, nos permitiría brindar atención a todos los pacientes que se encuentran en el área".
Para el Dr. Robert Alunday, profesor asociado de la Facultad de Medicina de la UNM encargado de realizar la clasificación en la bahía de ambulancias del Hospital de la UNM, su enfoque para el escenario era prepararse para atender a los pacientes más heridos en el área. Dado que el Hospital UNM es el único centro de traumatología de nivel I en el estado, es la única instalación equipada para atender los casos más graves. Para que la simulación se pareciera más a un escenario real, se formaron equipos de atención en el Hospital UNM para diagnosticar y tratar rápidamente a maniquíes que actuaban como pacientes.
Entrenamiento simulado en la sala de emergencias del Hospital UNM
"Hemos tenido pacientes con traumatismos, como lesiones penetrantes por caída de escombros y lesiones contundentes por accidentes automovilísticos, y hemos tenido exposición a sustancias químicas que esencialmente caen sobre las personas", explicó Alunday. “Todos nos tomamos esto muy en serio. Nos estamos haciendo sentir el estrés de tener esta gran afluencia de pacientes y estamos tratando de hacer todo bien”.
Mientras tanto, UNM SRMC, un centro de traumatología de nivel III, simuló llegar a los centros de traumatología de nivel I. outside Nuevo México para preguntar si podían aceptar los casos más graves de SRMC y preparar a esos pacientes para el traslado. Esto ayudó a nivelar el volumen entre los centros de trauma externos y la UNMH. SRMC también se aseguró de estar preparado para manejar una afluencia de pacientes con lesiones cerebrales traumáticas, fracturas y hemorragias internas.
Si bien es importante asegurarse de que los generadores de respaldo estén listos para funcionar, los hospitales también necesitan tener suficiente oxígeno, medicamentos y suministro de sangre. Los COE también deben pensar en el suministro de alimentos, agua y combustible. Durante el ejercicio reciente, el EOC del SRMC discutió la construcción de ciudades de tiendas de campaña, la compra de remolques para mover equipos más grandes, la contratación de ingenieros para reparar daños hospitalarios simulados y la garantía de que los representantes financieros registraran cada centavo y cada hora de trabajo invertida para un posible reembolso federal.
La comunicación interna y externa también juega un papel importante en la preparación para desastres. Por ejemplo, los equipos del Hospital UNM y SRMC identificaron áreas para que familiares y amigos esperaran a pacientes simulados y preguntaran sobre sus seres queridos cuyo paradero aún se desconocía. Se comunicaron con todo el personal del hospital, tanto dentro como fuera de turno, para que vinieran y ayudaran si podían llegar de manera segura al hospital, y proporcionaron una puesta en escena segura para los medios, para que las agencias de noticias locales pudieran continuar actualizando al público sobre esta situación en desarrollo. sin interferir con la atención y la privacidad del paciente.
"Cada vez que hacemos estos eventos, nos preparamos un poco más y mejoramos un poco".