Cirujanos Reconstructivos Mamarios
Por Jeff Tucker
Apuntando al cáncer de próstata
Nuevo tratamiento teranóstico para el cáncer de próstata llega al Centro Oncológico de la UNM
El Centro Oncológico Integral de la Universidad de Nuevo México pronto examinará el potencial del uso de tecnología de radioisótopos de vanguardia llamada 177 Lu-PSMA-617 para tratar el cáncer de próstata avanzado.
El Centro de Cáncer de la UNM será uno de los pocos sitios en el país que participará en un ensayo clínico para expandir la aplicación del tratamiento teranóstico a pacientes con cáncer de próstata. Este tipo de tratamiento se utiliza actualmente en el centro oncológico de tumores neuroendocrinos.
La teranóstica, derivada de las palabras terapia y diagnóstico, utiliza una molécula de dos partes. Una parte se une a ciertos receptores en las células cancerosas, mientras que la otra parte es un ion radiactivo.
El tratamiento es un proceso de dos partes que primero inyecta la molécula unida a un isótopo radiactivo de galio-68 del que se pueden obtener imágenes para iluminar las células cancerosas, lo que las hace más fáciles de ver con la tomografía por emisión de positrones o exploraciones PET.
Pero la molécula también marca esas células para la segunda parte del tratamiento, una serie de inyecciones de la molécula unida a un ion radiactivo de lutecio-177 que se unirá a las células cancerosas y las destruirá.
El tratamiento teranóstico permite a los oncólogos atacar células cancerosas específicas con menos daño colateral a los tejidos sanos cercanos y permite a los médicos tratar lo que ven.
Dependiendo del resultado del ensayo clínico, el tratamiento tiene el potencial de dar más opciones a los hombres con cáncer de próstata metastásico. Los participantes en el ensayo clínico tendrán la oportunidad de recibir este tratamiento del ensayo clínico además del tratamiento para el cáncer de próstata que normalmente recibirían.
Neda Hashemi, MD, líder del Grupo de Trabajo Clínico Genitourinario del Comprehensive Cancer Center, explica que el tratamiento estándar para los hombres que han sido diagnosticados con cáncer de próstata metastásico comienza con terapia hormonal o terapia hormonal más quimioterapia. Este ensayo clínico, dice, compara los resultados de los hombres que reciben los tratamientos estándar con los resultados de los que reciben uno de los tratamientos estándar más el tratamiento teranóstico.
“Lo bueno del ensayo clínico es [que] todos los pacientes reciben el estándar de atención”, dice ella.
Los pacientes que se sometan al tratamiento teranóstico recibirán seis tratamientos con lutecio-177 para eliminar el cáncer.
El ensayo se centrará en pacientes a los que se les acaba de diagnosticar cáncer de próstata metastásico y que no han recibido ningún otro tratamiento para la enfermedad, dice. El estudio incluirá centros oncológicos de todo el mundo. Participarán unos 1,100 hombres.
“La otra cosa buena del ensayo [clínico] es que permite el cruce”, dijo Hashemi. Ella explica que los participantes cuyo cáncer no responde al tratamiento que están recibiendo pueden optar por probar el otro tratamiento. No todos los ensayos clínicos permiten que los participantes crucen.
El ensayo clínico requerirá un esfuerzo de equipo en todo el Centro Integral de Cáncer de la UNM.
“Es muy multidisciplinario”, dice Hashemi. “[Nosotros] realmente necesitamos un gran equipo que trabaje en estrecha colaboración. No podría llevar este ensayo clínico a la UNM sin la ayuda de nuestro equipo de Medicina Nuclear y Radiología del Departamento de Radiología de la UNM. Todos trabajaron muy duro para abrir el ensayo en UNM Cancer Center”.
Acerca de Neda Hashemi, MD
Neda Hashemi, MD, es Profesora Asistente en el Departamento de Medicina Interna, División de Hematología/Oncología, en la Facultad de Medicina de la UNM. Dirige el Grupo de Trabajo Clínico de Cánceres Genitourinarios y practica en el Centro Integral de Cáncer de la UNM. Ella colabora con los equipos de oncología radioterápica y urología de la UNM para crear un menú de ensayos clínicos bien equilibrado.
Acerca del ensayo clínico
El “Estudio internacional prospectivo, abierto, aleatorizado, de fase III que compara 177Lu-PSMA-617 en combinación con Soc, versus SoC solo, en pacientes varones adultos con mHSPC (PSMAddition)” cerró en junio en el Centro Oncológico Integral de la UNM. Para obtener más información, visite https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04720157.
Centro Oncológico Integral de la UNM
El Centro Oncológico Integral de la Universidad de Nuevo México es el Centro Oncológico Oficial de Nuevo México y el único Centro Oncológico designado por el Instituto Nacional del Cáncer en un radio de 500 millas.
Sus más de 120 médicos especialistas en oncología certificados por la junta incluyen cirujanos de cáncer en cada especialidad (abdominal, torácica, de huesos y tejidos blandos, neurocirugía, genitourinario, ginecología y cánceres de cabeza y cuello), hematólogos/oncólogos médicos de adultos y pediátricos, oncólogos ginecólogos, y oncólogos radioterápicos. Ellos, junto con más de otros 600 profesionales de la salud del cáncer (enfermeros, farmacéuticos, nutricionistas, navegadores, psicólogos y trabajadores sociales), brindan tratamiento al 65% de los pacientes con cáncer de Nuevo México de todo el estado y se asocian con sistemas de salud comunitarios en todo el estado para brindar atención del cáncer más cerca de casa. Trataron a aproximadamente 14,000 pacientes en alrededor de 100,000 visitas clínicas ambulatorias además de las hospitalizaciones de pacientes internados en el Hospital UNM.
Un total de casi 400 pacientes participaron en ensayos clínicos de cáncer que probaron nuevos tratamientos contra el cáncer que incluyen pruebas de nuevas estrategias de prevención del cáncer y secuenciación del genoma del cáncer.
Los más de 100 científicos de investigación del cáncer afiliados a la UNMCCC recibieron $35.7 millones en subvenciones y contratos federales y privados para proyectos de investigación del cáncer. Desde 2015, han publicado casi 1000 manuscritos y, promoviendo el desarrollo económico, presentaron 136 nuevas patentes y lanzaron 10 nuevas empresas de biotecnología.
Finalmente, los médicos, científicos y el personal han brindado educación y experiencias de capacitación a más de 500 estudiantes de becas de secundaria, pregrado, posgrado y posdoctorado en investigación del cáncer y prestación de atención médica oncológica.
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Centro integral del cáncer