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Por Michael Haederle

Primero en Nuevo México

UNM Hospital certificado como un centro integral de accidentes cerebrovasculares

El Hospital de la Universidad de Nuevo México ha sido reconocido como el primer Centro Integral de Accidentes Cerebrovasculares del estado por The Joint Commission, una agencia nacional de acreditación para organizaciones y programas de atención médica.

La decisión a principios de este mes culminó un esfuerzo de años para certificar que UNM Hospital tenía todos los recursos necesarios para brindar atención de vanguardia las XNUMX horas del día a los pacientes con accidente cerebrovascular, dice Torsten Rohde, RN, BSN, director de los programas de accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardíaca del hospital.

"Esto no es solo un esfuerzo de equipo, es un esfuerzo de toda la aldea", dice Rohde, y señala que el programa de accidentes cerebrovasculares de la UNM reúne a neurólogos, neurocirujanos, radiólogos, especialistas en atención neurocrítica, médicos de la sala de emergencias, especialistas en rehabilitación, farmacéuticos y enfermeras especializadas y equipos técnicos.

"En este tipo de logro hay un compromiso institucional y de equipo significativo", dice el neurocirujano Andrew Carlson, MD, uno de un equipo de especialistas que brindan cobertura 24 horas al día, 7 días a la semana para pacientes que requieren cirugía endovascular para reparar aneurismas o recuperar coágulos de vasos bloqueados en el cerebro. “Esos son en sí mismos recursos muy limitados. He querido hacer realidad este programa durante muchos años. Se necesitan muchas cosas para unirlas ".

“Esto es algo muy importante para el estado”, agrega Michel Torbey, MD, especialista en accidentes cerebrovasculares y presidente del Departamento de Neurología, quien señaló que el Hospital UNM está conectado con casi dos docenas de hospitales rurales y comunitarios en todo Nuevo México a través del Acceso a Programa de telemedicina de Servicios Críticos de Apoyo a Emergencias Cerebrales (ACCESS).

ACCESS utiliza tecnología de videoconferencia de alta definición para permitir que los médicos de la sala de emergencias de los hospitales comunitarios consulten con los especialistas de la UNM sobre los síntomas del accidente cerebrovascular de sus pacientes, lo que ayuda a determinar si es necesario transportarlos al Hospital UNM. Los médicos de la UNM pueden incluso conversar con los miembros de la familia o los propios pacientes para ayudar a determinar sus necesidades.

“Estamos cubriendo a sus pacientes con accidente cerebrovascular y brindándoles orientación sobre la mejor terapia, por lo que realmente estamos actuando con el espíritu de lo que debería ser un centro integral de accidentes cerebrovasculares”, dice Torbey. "Estas son las ventajas que podemos ofrecer".

La designación como un centro integral de accidentes cerebrovasculares indica que un programa ha cumplido con criterios estrictos tanto en la atención al paciente como en la realización de investigaciones relacionadas.

“La certificación reconoce a las organizaciones de atención médica comprometidas con fomentar la mejora continua de la calidad en la seguridad del paciente y la calidad de la atención”, dice Mark Pelletier, RN, MS, director de operaciones de The Joint Commission para operaciones de acreditación y certificación y director ejecutivo de enfermería.

“Felicitamos al Hospital UNM por utilizar la certificación para reducir la variación en sus procesos clínicos y fortalecer la estructura de su programa y el marco de gestión para pacientes con accidente cerebrovascular

La incidencia de accidente cerebrovascular en Nuevo México parece estar aumentando. El equipo de la UNM ya ve unos 400 casos de accidente cerebrovascular al año, junto con unos 50 aneurismas rotos. La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos e involucran una arteria bloqueada en el cerebro que priva de sangre al tejido circundante.

Algunos de ellos se tratan con medicamentos que disuelven los coágulos, pero en otros, Carlson y sus colegas pueden recuperar mecánicamente un coágulo usando un dispositivo al final de un catéter insertado en una vena. Casi 100 de estos procedimientos de trombectomía se realizaron el año pasado.

Con estas nuevas técnicas, los pacientes pueden recuperarse con pocos déficits, si es que tienen alguno. Pero con el accidente cerebrovascular, dice el refrán, el tiempo es cerebro, por lo que cuanto antes intervengan los médicos, mayor será la posibilidad de preservar el tejido cerebral.

Carlson dice que la inteligencia artificial (IA) representa la próxima gran oportunidad para mejorar los resultados de los pacientes con accidente cerebrovascular. Estos sistemas pueden "leer" los resultados de una tomografía computarizada del cerebro para reconocer una arteria bloqueada y alertar inmediatamente a los médicos, acelerando el proceso de diagnóstico.

“Nuestro objetivo es que podamos obtener este tipo de detección automática guiada por IA de la oclusión de grandes vasos en pacientes que se beneficiarían de un tratamiento de emergencia para identificarlos lo antes posible, de modo que podamos facilitar su traslado y su atención. " él dice.

"Esa es una prioridad enorme para nosotros, ahora que tenemos este reconocimiento, usar esto realmente para servir a la población del estado".

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