Caminos hacia un condado de Bernalillo saludable

Pathways está diseñado para reducir las necesidades insatisfechas, abordar las inequidades en la salud y mejorar la salud general de los residentes del condado de Bernalillo. Se enfoca en resultados de salud positivos al utilizar navegadores de salud comunitarios como coordinadores de atención que conectan a los residentes en riesgo con los recursos y siguen su progreso hacia mejores resultados de salud. Se alcanzan resultados significativos para los clientes siguiendo un enfoque paso a paso (Pathways). Si bien los clientes individuales logran una mejor salud, los problemas comunes de los sistemas también salen a la luz y dan como resultado una coordinación de servicios más sólida.

Acerca de Pathways

Sobre nosotros

Tres actividades principales ocurren a través de Pathways:

Servicios al cliente: Los Navegadores de Salud Comunitaria cultural y lingüísticamente competentes identifican y reclutan clientes de difícil acceso, construyen una relación de confianza con ellos y evalúan sus riesgos y necesidades. Los clientes, con la guía de los navegantes, eligen los resultados que desean lograr. Luego, los navegadores guían al cliente a lo largo de diferentes caminos, cada uno de los cuales es específico para una necesidad priorizada (como vivienda, empleo, educación / GED, atención médica, etc.), hasta que se logran resultados significativos.
Colaboración comunitaria: Los navegantes son empleados de las organizaciones comunitarias que reciben fondos de Pathways. Mensualmente, los navegantes y otros trabajadores comunitarios de la salud (TSC) se reúnen, se conectan, comparten información y reciben capacitación continua; todo lo cual conduce a una mejor colaboración, fortalecimiento de recursos y mejor coordinación de servicios para los clientes.
Evaluación de la eficacia del sistema: Los navegantes y las organizaciones comunitarias que los emplean a menudo identifican barreras sistémicas que inhiben el acceso de sus clientes a ciertos servicios. Estas barreras están documentadas en la base de datos de Pathways protegida con contraseña basada en la web y se comparten periódicamente con el Grupo Asesor Comunitario de Pathways, el condado de Bernalillo, la ciudad de Albuquerque y otros, todos los cuales trabajan colectivamente en soluciones para superar estas barreras.

Misión y Objetivos

Misión y metas de Pathways

Conectándote residentes del condado desatendidos con atención médica y otros sistemas de apoyo y ayudándolos a navegar a través de ellos;
Coordinador servicios para los residentes desatendidos para lograr resultados de salud positivos a nivel individual;
Asegurar planificación colaborativa y mejora de nuestro sistema de salud.

Metas definidas por la comunidad:

Las personas en el condado de Bernalillo informarán por sí mismas sobre una mejor salud
Las personas en el condado de Bernalillo tendrán un hogar de atención médica
Las redes de servicios sociales y de salud en el condado de Bernalillo se fortalecerán y serán fáciles de usar
La promoción y la colaboración conducirán a mejores sistemas de salud

Proceso de entrada y planificación

Proceso de planificación y aportación de la comunidad

Desde la idea de traer un Pathways Program to Bernalillo County nació en 2007, la planificación ha seguido un proceso de planificación participativo basado en la comunidad con múltiples organizaciones para determinar las metas del programa y ganar su interés. Ejemplos de este proceso incluyen:

Pathways taller introductorio - En octubre de 2007, el Dr. Mark Redding, fundador de Pathways, presentó el modelo. Las organizaciones comunitarias discutieron cómo el modelo puede funcionar en el condado de Bernalillo y planificaron los próximos pasos.
Pathways Grupo de trabajo - Poco después del taller introductorio, este se formó para continuar la viabilidad del modelo para el condado de Bernalillo. Este grupo desarrolló el Pathways misión, marco inicial del modelo local y diseño del proceso de planificación colaborativa.
Reuniones de planificación colaborativa - Se llevaron a cabo cinco sesiones de planificación de medio día desde octubre de 2008 hasta enero de 2009. Treinta y cuatro (34) organizaciones comunitarias distintas participaron regularmente en las sesiones de planificación.

Al cierre de este proceso de planificación colaborativa en enero de 2009, se formó un equipo de diseño del proyecto, compuesto por losPathways director del programa, Pathways miembros del comité del antiguo Consejo Asesor Comunitario del Centro de Ciencias de la Salud (CAC), miembros del Pathways Grupo de Trabajo y asesor técnico del Centro de Ciencias de la Salud de la UNM (HSC). Su responsabilidad era finalizar el diseño del programa y desarrollar la Solicitud de Propuesta (RFP).

Desde el lanzamiento inicial del programa en 2009, el Hub ha coordinado reuniones mensuales permanentes con los Navegadores en las que no solo se solicitan, sino que se fomentan las oportunidades de participación continua de la comunidad. Los Navegantes han hecho numerosas sugerencias y recomendaciones sobre cómo mejorar el programa en base a sus experiencias de primera línea y, como resultado, el Centro trabaja continuamente para mejorar el modelo para satisfacer las necesidades de los residentes del Condado de Bernalillo.